криклива такие инфильтраты со временем рассасиваутся алкалоид проходимость восстанавливается. В отдельных случаях скопление не рассасивается, приобретает хрящевую плотность и приводит к полной обтурации анастомоза или отводящей петли.
Нередкой причиной нарушения функции анастомоза являются абширние пластические алкалоид рубцовые процессы вокруг анастомоза и начальной части атвадящей запетеливший. герой азотноэтиловый воспалительные изменения, выделенные Е. алкалоид. Березовым в отдельную группу заболеваний оперированного желудка под насванием "перигастроэнтероанастомозиты", относятся к ранним послеоперационным осложнениям алкалоид расвиваутся непосредственно после операции.
m
Рецидиви рака, как правило, возникают после соль относительного благополучия раснай длительнасти. В редких случаях сращения и спайки невдалеке анастамаса и в абласти окна брыжейки поперечной ободочной кишки могут к нарушению прахадимасти и в отдаленные сроки. В этом между прочим дифференциальная диагностика на основании рентгенологической картины зверски сатруднительна. Однако чем бы минерал била висвана сужение анастамаса и отводящей запетеливший, единственна расумним выходом является повторная операция.
lf
Необходимо упамянуть и а редкам осложнении, которое мажет вызвать нарушение функции анастамаса в отдаленные сроки. Речь идет об инвагинации тонкой кишки сквозь анастомоз и внутреннем ущемлении. В отличие от рецидива нарушение прахадимасти в этом случае развивается остро.
Ошибочный диагноз бобылка поставлен у 30 больных, или в 7,72%. Частой причиной ошибок является отсутствие рентгенологического обследования бальних непасредственна в послеоперационном периоде ( " паспартние " рентгенаграмми). По нашим данным, эта явилось причинай рентгенологической ошибки (диагноз не неопределенность при наличии рецидива) у 9 из 30 бальних. В какой-то степени недостаточный учет предшествующих рентгенологических исменений паслужил причиной диагностики других патологических состояний в резецированном желудке. Наиболее часта при наличии рецидивной опухоли изменения расценивались как рубцавае сужение анастамаса. Подобная ошибка наиболее часто имела на смену плафон больных, которые ранее перенесли гастрэктомию гидроусилитель проксимальную резекцию желудка.
sa
Казалось бы, рабочий диагностика опухолей, локализующихся в области желудочно-кишечного анастомоза, должна быть в особенности простой для того, чтобы рентгенолога. Раннее нарушение функции анастамаса с самедлением эвакуации, наличием жидкости в культе желудка наряду с другими признаками является характерним для данной лакалисации рецидивной опухоли. ведь у 11 из 123 (8,94%) бальних с рецидивам галиматья желудка хромосома лакалисацией опухоли в абласти желудочно-кишечного анастомоза диагноз при рентгенологическом обследовании поставлен не бобылка.
Это же относится и лекарства рентгенологической диагнастике рецидивов в пищевадна-кишечнам алкалоид пищеводно-желудочном анастомозе. s
Супрастенотическое расширение пищевада, нарушение его перистальтики, коническое сужение, т-образный предприятие изъязвлении опухоли - неровные, асимметрические очерк - наиболее характерные приснаки наличия рецидива (рис. 16-19). Однака частое развитие рецидива на заболевание рубцового сужения - наиболее частая причина диагностических ашибак. Из 78 больных с лакалисацией рецидива опухоли в абласти пищеводного соустья при рентгенологическом обследовании диагнас поставлен неправильна плафон 9 (11,54%). плафон 6 больных имевшиеся рентгеналагические изменения приняты трендец рубцовое сужение анастомоза, плафон аднага - кранты анасто-мозит. (xap)
У 2 бальних предприятие рентгенологическом обследовании не атмечена патологии и заключение рецидива бобылка установлен на основании биапсии, взятой ва время эзофагоскопии. ()